Adrenergikum.

C01C A26 (Efedrin)



Indikasjoner | Nye metoder | Dosering | Tilberedning | Administrering | Legemiddelfoto | Instruksjonsfilmer | Kontraindikasjoner | Forsiktighetsregler | Interaksjoner | Graviditet, amming og fertilitet | Bivirkninger | Overdosering og forgiftning | Egenskaper og miljø | Oppbevaring og holdbarhet | Andre opplysninger | Utleveringsbestemmelser | Pakninger uten resept | Pakninger, priser og refusjon | Medisinbytte | SPC (preparatomtale)

INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 50 mg/ml: 1 ml inneh.: Efedrinhydroklorid 50 mg, sterilt vann.


Indikasjoner

Profylaktisk og terapeutisk ved blodtrykksfall i forbindelse med spinal- og epiduralanestesi.

Dosering

Voksne
0,3-1 ml (15-50 mg) s.c. eller i.m. eller 0,2-0,5 ml (10-25 mg) i.v. Kan gjentas om nødvendig.
Spesielle pasientgrupper
  • Barn og ungdom: Ingen tilgjengelige data.
Tilberedning​/​Håndtering Kan blandes med natriumklorid og glukoseoppløsninger.
Administrering Gis s.c., i.m. eller i.v.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for innholdsstoffene eller andre sympatikomimetika.

Forsiktighetsregler

Bør brukes med forsiktighet ved hypertensjon, hjerte- og karsykdommer, tyreotoksikose, dårlig kontrollert diabetes, digitalisforgiftning og vinkelblokkglaukom. Toleranse utvikles ved vedvarende bruk, effekten bedres igjen etter noen dagers seponering. Profylaktisk ved epidural og spinalanestesi bare når signifikant blodtrykksfall kan ventes. Misbruksrisiko pga. sentralstimulerende effekt. Forsiktighet må utvises ved kardiovaskulær sykdom, som f.eks. iskemisk hjertesykdom og arytmier. Bilkjøring og bruk av maskiner: Ikke aktuelt ved bruk av injeksjonsvæske, men kan gi svimmelhet og tretthet.

Interaksjoner

Andre adrenergika og teofyllinderivater øker effekten av efedrin. Efedrin i kombinasjon med deksametason kan gi nedsatt effekt av deksametason. Efedrin virker ved å frigjøre noradrenalin i synapsene. Inaktiveringen av det frigjorte noradrenalinet blokkeres av MAO-hemmere og trisykliske antidepressiver, og øker risikoen for hypertensiv krise. Samtidig bruk av MAO-hemmere, eller administrering innen 14 dager etter avsluttet behandling, bør unngås.

Graviditet, amming og fertilitet

GraviditetEfedrin er ikke anbefalt med mindre den kliniske tilstanden hos kvinnen krever behandling. Kan brukes under keisersnitt for å forhindre hypotensjon som forårsakes av spinalanestesi. Går over placenta og er assosiert med økning i fosterets hjertefrekvens og slagvariabilitet. Føtal acidose er observert, men er ikke reflektert i Apgar-scoren. Skal ikke brukes når morens blodtrykk overskrider 130/80 mm Hg, da efedrin kan øke fosterets hjertefrekvens.
AmmingUtskilles i morsmelk. Amming må opphøre i 2 dager etter administrering. Irritabilitet og forstyrrede søvnmønstre er sett hos spedbarn som ble ammet.

 

Bivirkninger

Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1​/​10), vanlige (≥1/100 til <1​/​10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1​/​100), sjeldne (≥1/10 000 til <1​/​1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering​/​Forgiftning


Egenskaper og miljø

KlassifiseringSympatomimetikum (alfa- og betastimulator).
VirkningsmekanismeSlimhinneavsvellende og bronkodilaterende. Pressoreffekt på hjertet. Svakere, men mer langvarig effekt enn adrenalin. Sentralstimulerende.
AbsorpsjonGod etter i.m. og s.c. administrering.
Halveringstid3-12 timer, vanligvis ca. 6 timer.
MetabolismeDelvis i lever.
UtskillelseI urinen, raskere ved surgjøring.

 

Pakninger, priser og refusjon

Efedrin, INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning:

Styrke Pakning
Varenr.
Refusjon Pris (kr) R.gr.
50 mg/ml 10 × 1 ml (amp.)
007310

Blå resept

462,40 C

Medisinbytte

Gjelder medisinbytte (generisk bytte) i apotek. For mer informasjon om medisinbytte og byttelisten, se https:​/​/dmp.no​/​offentlig-finansiering​/​medisinbytte-i-apotek

For medisinbytte ved institusjoner henvises til §7 i Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp


SPC (preparatomtale)

Efedrin INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 50 mg/ml

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU​/​EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.


Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:

24.02.2016


Sist endret: 27.10.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)