Dette er et søkefelt med autofullføringsforslag. Start å skrive og du vil få opp forslag på virkestoff, legemidler og bruksområder, som du kan velge mellom. Bruk Søke-knappen hvis autofullføringsforslagene ikke er relevante, eller Strekkode-knappen hvis du ønsker å skanne strekkoden på legemiddelpakningen.
Anafylaksibehandling
Faglig ansvarlig overlege Tore A. G. Tørisen
Ved mistenkt anafylaksi:
Brått innsettende symptomer: Luftveisproblem (heshet, stridor), pusteproblem (cyanose, hurtig pust, sliten, pipelyder, SpO2 <94%), sirkulasjonsproblem (lavt blodtrykk, blek, kald, klam, akutt forvirring, nedsatt bevissthet) og ofte kløende utslett.
-
Be om hjelp (akutteam eller 113), legg pasienten flatt, hev underekstremiteter. Ved pusteproblem kan overkroppen være hevet. Gravide legges flatt i venstre sideleie.
-
Injiser straks adrenalin intramuskulært, f.eks. i anterolateral del av lårmuskelen.Dosering:Voksne: 0,5 mg (0,5 ml adrenalin 1 mg/ml).Barn: 0,01 mg/kg kroppsvekt (0,01 ml adrenalin 1 mg/ml pr. kg kroppsvekt). Maks: 0,5 mg (0,5 ml adrenalin 1 mg/ml).Adrenalindosen kan gjentas hvert 5. minutt til effekt.
-
Sjekk at akutteam eller 113 er varslet.
-
Sørg for frie luftveier, gi oksygen på maske (>10 liter flow) ev. pustehjelp ved behov, etabler 1-2 intravenøse tilganger (helst grove kanyler), gi intravenøs væske med krystalloid løsning f.eks. Ringer-acetat: Voksne: 500-1000 ml raskt. Barn: 10 ml/kg kroppsvekt i bolus, kan gjentas. Videre væskebehandling etter behov. Vær forberedt på hjerte-lunge-redning. Overvåk pasienten.
-
Ved dyspné:Vurder å gi β2-agonist som inhalasjon på forstøver, eksempelvis salbutamol. Kan kombineres med ipratropiumbromid.Dosering:Voksne og barn >5 år: Salbutamol 5 mg som inhalasjon. Kan kombineres med ipratropiumbromid 0,5 mg.Barn <5 år: Salbutamol 2,5 mg som inhalasjon. Kan kombineres med ipratropiumbromid 0,25 mg.
-
Vurder å gi steroid, eksempelvis hydrokortison intravenøst (over 30 sekunder) eller intramuskulært.Dosering:Voksne og barn >20 kg: Hydrokortison 100-250 mg.Barn <20 kg: Hydrokortison 4 mg/kg kroppsvekt.
-
Når pasienten er stabilisert kan et antihistamin vurderes mot hudsymptomer (kløende utslett).
Sist oppdatert: 15.01.2024